Ratgeber · Pflege verstehenGuide · Understanding Care

Pflege verständlich erklärt.

Ein Ratgeber, der mit jeder Pflegesituation wächst — Sie sehen dabei immer nur ein Thema auf einmal. Wählen Sie oben in der Leiste oder hier unten aus, was Sie gerade brauchen; jedes Thema ist eigenständig und übersichtlich.

→Ein Gedanke vorab: Jede Leistung auf dieser Seite ist ein gesetzlich verankertes Recht, kein Almosen. Sie zu beantragen oder eine Beratungsstelle anzurufen kostet meist nur einen Anruf — und verpflichtet zu nichts.
Was beschreibt Ihre Situation am besten?

Grundlagen verstehen

4 Themen

Was ein Pflegegrad ist, welche Leistungen daraus folgen und welche Versorgungsform überhaupt passt.

Laufende Unterstützung, Hilfsmittel und praktische Bausteine für die Pflege zu Hause.

Besondere Situationen

7 Themen

Wenn die Pflegesituation eine ganz eigene Vorgeschichte hat — von Demenz bis zum Umzug ins Heim.

Recht & Vorsorge

3 Themen

Vollmachten, der Schwerbehindertenausweis und was bei einem ablehnenden Bescheid hilft.

Geld & Absicherung

6 Themen

Steuer, Rente, Elternunterhalt und was passiert, wenn das eigene Geld nicht reicht.

Für Angehörige selbst

2 Themen

Pflegende Angehörige brauchen selbst Schutz und Unterstützung — nicht nur die gepflegte Person.

Werkzeuge

3 Themen

Nachrechnen und nachschlagen, statt nur lesen.

Grundlagen · Pflegegrad

Der Pflegegrad — einfach erklärt

Der Pflegegrad entscheidet, welche Unterstützung von der Pflegeversicherung zusteht. Hier erfahren Sie, was er ist, welche fünf Grade es gibt und wie Sie ihn bekommen.

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Was ist ein Pflegegrad?

Ein Pflegegrad beschreibt, wie selbständig jemand seinen Alltag noch bewältigen kann — und wie viel Unterstützung dafür nötig ist. Es gibt fünf Pflegegrade: von Pflegegrad 1 (geringe Beeinträchtigung) bis Pflegegrad 5 (schwerste Beeinträchtigung mit besonderen Anforderungen an die Pflege).

Wer entscheidet?

Ihre Pflegekasse — das ist die Pflegeversicherung bei Ihrer Krankenkasse.

Wer begutachtet?

Gesetzlich Versicherte: der Medizinische Dienst (MD). Privat Versicherte: die MEDICPROOF GmbH.

Ab wann?

Wenn die Beeinträchtigung voraussichtlich mindestens sechs Monate andauert (§ 14 SGB XI).

Die fünf Pflegegrade

Der Gutachter vergibt Punkte für sechs Lebensbereiche. Die Gesamtpunktzahl (0–100) bestimmt den Pflegegrad.

Die Farben der Zonen entsprechen der Reihenfolge der Markenfarben oben auf der Seite.

1

Geringe Beeinträchtigung der Selbständigkeit

12,5 – unter 27 Punkte

Im Alltag: Meist allein zurecht, gelegentlich Hilfe — z. B. beim Einkaufen oder bei Behördengängen.

2

Erhebliche Beeinträchtigung der Selbständigkeit

27 – unter 47,5 Punkte

Im Alltag: Mehrmals täglich Unterstützung, z. B. bei Körperpflege oder Mobilität.

3

Schwere Beeinträchtigung der Selbständigkeit

47,5 – unter 70 Punkte

Im Alltag: Hilfe bei den meisten Alltagsverrichtungen, häufig zu wechselnden Zeiten.

4

Schwerste Beeinträchtigung der Selbständigkeit

70 – unter 90 Punkte

Im Alltag: Umfassende Unterstützung in fast allen Lebensbereichen, oft rund um die Uhr.

5

Schwerste Beeinträchtigung mit besonderen Anforderungen an die pflegerische Versorgung

90 – 100 Punkte

Im Alltag: Außergewöhnlich hoher Pflegebedarf, z. B. durch Verlust der Steuerungsfähigkeit über Bewegungen.

Besondere Bedarfskonstellation: In Ausnahmefällen kann Pflegegrad 5 auch unterhalb von 90 Punkten vergeben werden.

Wie wird der Pflegegrad ermittelt?

Ein Gutachter bewertet die Selbständigkeit nach dem Neuen Begutachtungsassessment (NBA) in sechs Modulen. Nicht die Diagnose zählt, sondern die Auswirkung auf den Alltag.

1 · Mobilität10 % Aufstehen, Gehen, Treppensteigen, Positionswechsel.
2 + 3 · Kognitive/kommunikative Fähigkeiten & Verhalten/psychische Lage15 %* Orientierung, Kommunikation — bzw. nächtliche Unruhe, Ängste, herausforderndes Verhalten.
4 · Selbstversorgung40 % Waschen, Anziehen, Essen, Toilettengang — der stärkste Bereich.
5 · Umgang mit krankheits-/therapiebedingten Anforderungen20 % Medikamente, Verbandswechsel, Arztbesuche, Therapien.
6 · Alltagsleben & soziale Kontakte15 % Tagesstruktur, Beschäftigung, soziale Kontakte, Schlafrhythmus.

*Von Modul 2 und 3 fließt nur der höher gewichtete Wert in die Gesamtpunktzahl ein. Deshalb ergeben die Module zusammen genau 100 %.

Gut zu wissen: Führen Sie vor dem Termin zwei bis drei Wochen ein Pflegetagebuch. Notieren Sie genau, wobei und wie oft Hilfe nötig ist. Eine fertige Vorlage zum Ausfüllen finden Sie im Werkzeug „Antrags-Fahrplan".

Den Pflegegrad beantragen

1

Antrag stellen

Ein Anruf oder eine kurze formlose Mitteilung an die Pflegekasse reicht. Leistungen gelten rückwirkend ab diesem Tag.

2

Formular ausfüllen

Die Pflegekasse schickt die Unterlagen zu. Angehörige können das mit Vollmacht übernehmen.

3

Begutachtung

MD oder MEDICPROOF besuchen die Person zu Hause; in Ausnahmefällen auch per Video.

4

Bescheid

Die Frist beträgt in der Regel 25 Arbeitstage — in dringenden Fällen deutlich weniger.

Wenn der Bescheid nicht passt

Sie können innerhalb eines Monats nach Erhalt des Bescheids schriftlich Widerspruch einlegen. Legen Sie ärztliche Berichte und Ihr Pflegetagebuch bei. Bleibt auch der Widerspruch ohne Erfolg, steht der — für Versicherte kostenfreie — Weg vor das Sozialgericht offen.

Tipp: Ein Pflegestützpunkt in Ihrer Nähe berät kostenlos und unabhängig — auch beim Widerspruch.

Häufige Fragen

Wer kann einen Pflegegrad beantragen?

Jede gesetzlich oder privat pflegeversicherte Person, unabhängig vom Alter — auch Kinder.

Ab wann gelten die Leistungen?

Rückwirkend ab dem Tag der Antragstellung — nicht erst ab dem Bescheid.

Was, wenn sich der Zustand verschlechtert?

Ein Antrag auf Höherstufung ist jederzeit möglich, genauso formlos wie der Erstantrag.

→Es lohnt sich: Ein Antrag kostet nichts und verpflichtet zu nichts. Viele warten zu lange, weil sie sich nicht "pflegebedürftig genug" fühlen — diese Einschätzung darf getrost der Gutachter übernehmen.

Grundlagen · Pflegegeld & Leistungen

Pflegegeld, Pflegesachleistung & Kombination

Ab Pflegegrad 2 gibt es zwei Leistungsformen: Geld für die Pflege durch Angehörige (Pflegegeld) oder Sachleistung für einen ambulanten Pflegedienst. Beide lassen sich auch kombinieren.

PflegegradPflegegeld / MonatPflegesachleistung / Monat
Pflegegrad 1kein Anspruchkein Anspruch
Pflegegrad 2347 €796 €
Pflegegrad 3599 €1.497 €
Pflegegrad 4800 €1.859 €
Pflegegrad 5990 €2.299 €

Pflegegrad 1 hat keinen Anspruch auf Pflegegeld oder Pflegesachleistung — dafür aber auf den Entlastungsbetrag, Pflegehilfsmittel und Beratung (siehe die jeweiligen Themen).

Pflegegeld (§ 37 SGB XI)

Wird ausgezahlt, wenn Angehörige oder nahestehende Personen die Pflege übernehmen. Voraussetzung: regelmäßige Beratungseinsätze.

Pflegesachleistung (§ 36 SGB XI)

Wird direkt mit einem zugelassenen ambulanten Pflegedienst abgerechnet — das Geld geht nicht auf Ihr Konto.

Kombinationsleistung (§ 38 SGB XI): Sie müssen sich nicht entscheiden. Nutzen Sie z. B. 60 % der Sachleistung für den Pflegedienst — die restlichen 40 % des Pflegegeldes werden dann anteilig ausgezahlt.
→Es lohnt sich: Sie haben diese Leistungen über Jahre mitfinanziert. Sie in Anspruch zu nehmen ist kein Gefallen der Pflegekasse, sondern Ihr gutes Recht.

Alltag zu Hause · Entlastungsbetrag

Der Entlastungsbetrag

Ein zweckgebundener Zuschuss für alle Pflegegrade — ohne vorherigen Antrag, einfach durch Belege.

131 €
monatlich, für Pflegegrade 1 bis 5 in häuslicher Pflege (§ 45b SGB XI)

Wofür einsetzbar

Tages- und Nachtpflege, Kurzzeitpflege, ambulante Pflegedienste (bei Pflegegrad 2–5 nicht für Selbstversorgung) und anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag — z. B. Betreuungsgruppen oder Alltagsbegleitung.

So funktioniert es

Der Anspruch entsteht automatisch, sobald die Voraussetzungen vorliegen. Reichen Sie Belege bei der Pflegekasse ein, um das Geld erstattet zu bekommen.

Nicht verbraucht? Ungenutzte Beträge eines Kalenderjahres können bis zum Ende des ersten Halbjahrs des Folgejahres übertragen werden — bis zu 1.572 € im besten Fall ansparbar.
→Es lohnt sich: Ungenutzt verfällt der Betrag einfach — er hilft niemandem, wenn er liegen bleibt. Auch eine einzelne Stunde Alltagsbegleitung im Monat ist den kleinen Aufwand wert.

Alltag zu Hause · Pflegehilfsmittel

Pflegehilfsmittel & Wohnumfeld

Drei Leistungen helfen, den Alltag und die Wohnung pflegegerecht zu gestalten (§ 40 SGB XI) — hier erfahren Sie, wie Sie sie konkret bekommen: was Sie brauchen und wo Sie sie beziehen.

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Die drei Leistungen im Überblick

Verbrauchsmittel

bis 42 € / Monat

Einmalhandschuhe, Bettschutzeinlagen, Desinfektionsmittel, Schutzschürzen — oft als monatliche "Pflegebox" geliefert.

Technische Hilfsmittel

meist Leihgabe

Pflegebett, Rollator, Toilettenstuhl u. a. Zuzahlung: 10 %, höchstens 25 € je Hilfsmittel.

Wohnumfeld-Zuschuss

bis 4.180 € je Maßnahme

Treppenlift, barrierefreies Bad, Türverbreiterung. Bei mehreren Pflegebedürftigen in einer Wohnung: bis zu 16.720 € gesamt.

Wichtig — immer bei der eigenen Pflegekasse erfragen: Erfragen Sie Kooperations- bzw. Vertragspartner für Verbrauchsmittel und technische Hilfsmittel immer direkt bei Ihrer eigenen Pflegekasse (Ihrer "Gesundheitskasse", bei der Sie versichert sind). Jede Pflegekasse hat eigene Verträge — eine Empfehlung für eine andere Kasse gilt nicht automatisch auch für Sie.
Über einen Antrag muss die Pflegekasse zügig entscheiden: in der Regel innerhalb von 3 Wochen, bzw. 5 Wochen, wenn eine Pflegefachperson oder der Medizinische Dienst beteiligt wird.

Verbrauchsmittel (Pflegebox) beantragen

Verbrauchsmittel sind Dinge, die regelmäßig aufgebraucht werden: Einmalhandschuhe, Bettschutzeinlagen, Desinfektionsmittel, Schutzschürzen, Mundschutz. Sie werden meist gebündelt als monatliche "Pflegebox" geliefert.

1

Was Sie brauchen

Nur den Pflegegrad-Bescheid — bei Verbrauchsmitteln ist in aller Regel keine ärztliche Verordnung nötig.

2

Antrag stellen

Ein formloser Antrag bei Ihrer Pflegekasse reicht, oft genügt ein Anruf. Manche Kassen haben ein eigenes Formular dafür.

3

Anbieter wählen

Wählen Sie einen Vertragspartner der Pflegekasse — meist ein Sanitätshaus, eine Apotheke oder ein spezialisierter Pflegehilfsmittel-Lieferant. Ihre Pflegekasse nennt Ihnen auf Anfrage ihre Vertragspartner.

4

Monatliche Lieferung

Die Box kommt direkt zu Ihnen nach Hause. Die Pflegekasse rechnet bis 42 € im Monat direkt mit dem Anbieter ab — Sie zahlen nichts vor.

Technische Pflegehilfsmittel beantragen

Dazu zählen z. B. Pflegebett, Rollator, Toilettenstuhl, Lifter oder Anti-Dekubitus-Matratze. Seit der jüngsten Reform gibt es zwei gleichwertige Wege zum Hilfsmittel:

Weg 1 — Empfehlung der Pflegefachperson

Ihr Pflegedienst oder die Pflegefachperson beim Beratungseinsatz (§ 37 Abs. 3) kann das Hilfsmittel direkt empfehlen. Die Notwendigkeit gilt dann automatisch als nachgewiesen — keine ärztliche Verordnung nötig. Die Empfehlung darf bei Antragstellung nicht älter als zwei Wochen sein.

Weg 2 — Ärztliche Verordnung

Der klassische Weg: Hausarzt oder Facharzt stellt eine Verordnung aus. Beide Wege führen zum gleichen Ziel — wählen Sie, was in Ihrer Situation einfacher ist.

1

Verordnung oder Empfehlung einholen

Arzt oder Pflegefachperson stellt sie aus — das ist alles, was Sie selbst besorgen müssen.

2

Beim Sanitätshaus abgeben

Ein Sanitätshaus oder Homecare-Anbieter mit Versorgungsvertrag (§ 78 SGB XI) übernimmt ab hier den Rest: Prüfung im Pflegehilfsmittelverzeichnis, Antragstellung und Abrechnung direkt mit Ihrer Pflegekasse.

3

Lieferung oder Abholung

Sie erhalten das Hilfsmittel geliefert oder zur Abholung bereitgestellt — ohne dass Sie selbst weiter etwas beantragen müssen.

Rechtlich hat die Pflegekasse bis zu 3 bzw. 5 Wochen Zeit für ihre Entscheidung (§ 40 Abs. 7 SGB XI). Bei gelisteten Hilfsmitteln mit bestehendem Versorgungsvertrag übernimmt das Sanitätshaus diesen Schritt für Sie — eigene Kostenvoranschläge oder Anträge wie bei der Wohnraumanpassung sind hier in der Regel nicht nötig.

Kaufen oder leihen? Die Pflegekasse soll technische Hilfsmittel vorrangig leihweise überlassen — das spart Kosten und das Hilfsmittel geht bei Besserung zurück. Lehnen Sie die Leihe ohne triftigen Grund ab, tragen Sie die vollen Kosten selbst.

Zuzahlung: 10 %, höchstens 25 € je Hilfsmittel (ab 18 Jahren). Wer die gesetzliche Belastungsgrenze nach § 62 SGB V erreicht hat, kann sich von weiteren Zuzahlungen befreien lassen.

Wohnumfeld-Zuschuss beantragen

Für bauliche Veränderungen wie Treppenlift, barrierefreies Bad, Türverbreiterung oder Rampen gibt es einen Zuschuss von bis zu 4.180 € je Maßnahme.

1

Beratung einholen

Ein Pflegeberater oder Pflegestützpunkt prüft kostenlos, was sinnvoll und förderfähig ist — meist lohnt sich dieser Schritt vor der Antragstellung.

2

Antrag stellen

Ein formloser Antrag bei der Pflegekasse genügt zum Start.

3

Kostenvoranschlag einholen

Eine Fachfirma oder ein Handwerksbetrieb erstellt einen Kostenvoranschlag, den Sie bei der Pflegekasse einreichen.

4

Durchführen & abrechnen

Nach Genehmigung beauftragen Sie die Maßnahme; die Rechnung reichen Sie zur Erstattung bis 4.180 € ein.

Leben mehrere Pflegebedürftige in derselben Wohnung, gilt der Zuschuss je Person — insgesamt höchstens 16.720 € für die gemeinsame Maßnahme.

→Es lohnt sich: Viele scheuen den Aufwand für 42 € im Monat oder einen Antrag fürs Treppensteigen — dabei ist der erste Schritt meist nur ein Telefonat mit dem Sanitätshaus oder der Pflegekasse.

Alltag zu Hause · Verhinderungs- & Kurzzeitpflege

Wenn die Pflegeperson eine Pause braucht

Zwei Leistungen für Erholung und Krisenzeiten — seit der jüngsten Reform aus einem gemeinsamen Budget.

Verhinderungspflege (§ 39)

Ersatzpflege, wenn die pflegende Person Urlaub macht, krank ist oder anderweitig verhindert ist. Bis zu 8 Wochen je Kalenderjahr.

Kurzzeitpflege (§ 42)

Vorübergehende vollstationäre Pflege, z. B. nach einem Krankenhausaufenthalt oder in einer Krisensituation. Bis zu 8 Wochen je Kalenderjahr.

3.539 €
Gemeinsamer Jahresbetrag für beide Leistungen zusammen, ab Pflegegrad 2 (§ 42a SGB XI, seit 1. Juli 2025)

Vor der Reform gab es zwei getrennte Töpfe. Seit dem Gemeinsamen Jahresbetrag entscheiden Sie selbst, wie Sie die 3.539 € zwischen Verhinderungs- und Kurzzeitpflege aufteilen.

→Es lohnt sich: Eine Pause zu nehmen ist kein Versagen, sondern Voraussetzung dafür, die Pflege auf Dauer durchzuhalten — das Budget ist genau dafür da.

Alltag zu Hause · Zuhause organisieren

Pflege zu Hause organisieren

Sechs Bausteine, die den Alltag tragen — meist lassen sie sich kombinieren.

Ambulanter Pflegedienst

Übernimmt Körperpflege, Betreuung oder Haushalt — abgerechnet über die Pflegesachleistung.

Beratungseinsätze (§ 37 Abs. 3)

Pflicht für Pflegegeld-Bezieher der Grade 2–5: halbjährlich, ab Grad 4 auch vierteljährlich möglich. Bei Grad 1 freiwillig.

Pflegekurse für Angehörige (§ 45)

Kostenlose Kurse der Pflegekassen — auch bei Ihnen zu Hause.

Tages- & Nachtpflege (§ 41)

Stundenweise Betreuung in einer Einrichtung, zusätzlich zu Pflegegeld oder Sachleistung — ohne Anrechnung darauf.

Leistungen kombinieren (§ 38)

Pflegegeld und Sachleistung lassen sich anteilig mischen — siehe Thema "Pflegegeld & Leistungen".

Pflegeberatung & Pflegestützpunkt (§ 7a)

Kostenlose, unabhängige Beratung — auch mit individuellem Versorgungsplan.

→Es lohnt sich: Sie müssen nicht alles allein schaffen. Jeder dieser Bausteine ist dafür gedacht, Verantwortung zu teilen — nicht, sie abzugeben.

Besondere Situationen · Demenz und Pflegegrad

Wie Demenz in die Begutachtung einfließt

Seit 2017 zählt nicht mehr nur der Zeitaufwand für körperbezogene Pflege — das hat die Einstufung bei Demenz grundlegend verbessert.

Vorher/Nachher: Das alte Pflegestufensystem benachteiligte Menschen mit Demenz, weil es fast nur körperliche Pflegezeit maß. Das heutige Begutachtungsverfahren (NBA) bewertet Modul 2 (kognitive/kommunikative Fähigkeiten) und Modul 3 (Verhalten/psychische Problemlagen) gleichwertig zu körperlichen Einschränkungen.

Was wird erfasst?

Orientierung, Entscheidungen treffen, Kommunikation — sowie nächtliche Unruhe, Ängste, Wahnvorstellungen oder herausforderndes Verhalten.

Praktischer Tipp

Notieren Sie im Pflegetagebuch gezielt Orientierungsprobleme und Verhaltensauffälligkeiten — nicht nur körperliche Hilfe.

Besonders hilfreich bei Demenz: niedrigschwellige Betreuungsgruppen und Alltagsbegleitung, finanzierbar über den Entlastungsbetrag (siehe „Entlastungsbetrag"). Fachliche, unabhängige Information bietet die Deutsche Alzheimer Gesellschaft.

Alzheimer-Telefon:
030 – 259 37 95 14
Mo–Do 9–18 Uhr, Fr 9–15 Uhr, kostenlos und auf Wunsch anonym. Geschulte Berater nehmen sich Zeit für Fragen zu Demenz und Pflegealltag.
→Es lohnt sich: Eine Diagnose früh ernst zu nehmen heißt nicht aufzugeben — sie öffnet den Zugang zu Unterstützung, die sonst ungenutzt bleibt. Ein Anruf beim Alzheimer-Telefon verpflichtet zu nichts.

Alltag zu Hause · Pflegedienst finden

Den richtigen ambulanten Pflegedienst finden

Ein ambulanter Pflegedienst übernimmt Körperpflege, Behandlungspflege oder hauswirtschaftliche Versorgung zu Hause. So finden Sie einen passenden Anbieter in Ihrer Nähe.

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Wo finde ich Pflegedienste in meiner Nähe?

Pflegestützpunkt

Kostenlose, unabhängige Beratung vor Ort — kennt die Anbieter in Ihrer Region und deren Schwerpunkte.

Eigene Pflegekasse

Führt ein Verzeichnis der in Ihrer Region zugelassenen Pflegedienste und muss Ihnen dazu Auskunft geben (§ 7a SGB XI).

vdek-Pflegelotse

Offizielles, kostenloses Suchportal der Ersatzkassen-Verbände unter pflegelotse.de — mit Leistungen, Preisen und Qualitätsergebnissen je Anbieter.

Was muss ich tun?

1

Bedarf klären

Welche Unterstützung wird benötigt — Körperpflege, medizinische Behandlungspflege (z. B. Verbände, Medikamente) und/oder Haushalt?

2

Mehrere Anbieter anfragen

Das Erstgespräch ist meist kostenlos. Vergleichen Sie mindestens zwei bis drei Pflegedienste, bevor Sie sich entscheiden.

3

Zulassung prüfen

Der Pflegedienst muss einen Versorgungsvertrag mit den Pflegekassen haben (§ 72 SGB XI) — nur dann rechnet er direkt mit Ihrer Pflegekasse ab.

4

Pflegevertrag abschließen

Der Vertrag muss Art, Inhalt und Umfang jeder Leistung sowie die jeweiligen Preise enthalten — und Sie vorab schriftlich über die voraussichtlichen Kosten informieren (§ 120 SGB XI).

Der Pflegevertrag kann jederzeit ohne Kündigungsfrist gekündigt werden (§ 120 Abs. 2 SGB XI) — Sie sind also nicht langfristig gebunden, wenn ein Pflegedienst nicht passt.

Was ist wichtig?

  • ✓Transparenzbericht/Qualitätsbericht: öffentlich einsehbare Prüfergebnisse des Medizinischen Dienstes — beim vdek-Pflegelotse oder direkt beim Anbieter erhältlich.
  • ✓Erreichbarkeit & Notdienst: Wer ist abends, nachts oder am Wochenende erreichbar?
  • ✓Feste Bezugspflegekraft: möglichst dieselben ein bis zwei Personen statt wechselndem Personal.
  • ✓Leistungsumfang genau klären: was ist mit der Sachleistung abgedeckt, was kostet zusätzlich?
  • ✓Persönlicher Eindruck: Wirkt das Team beim Erstgespräch zugewandt und nimmt sich Zeit für Fragen?
→Es lohnt sich: Ein Erstgespräch zu vereinbaren bindet Sie zu nichts — und ein passender Pflegedienst kann der Unterschied zwischen Überforderung und einem tragbaren Alltag sein.

Grundlagen · Versorgungsformen

Welche Versorgungsform passt?

Pflege zu Hause, teilstationär, vollstationär oder mit einer Betreuungskraft im Haushalt — die Modelle lassen sich auch kombinieren. Ein Überblick.

Ambulante Pflege (zu Hause)

Pflegedienst und/oder Angehörige versorgen die Person in der eigenen Wohnung — finanziert über Pflegegeld, Pflegesachleistung oder die Kombinationsleistung (siehe „Pflegegeld & Leistungen").

Kombination: Pflegedienst + Tagespflege

Tages- oder Nachtpflege ergänzt die häusliche Versorgung stundenweise, ohne auf Pflegegeld oder Sachleistung angerechnet zu werden (§ 41 SGB XI). Leistungsbetrag bis 1.685 €/Monat (Pflegegrad 4), je nach Grad.

Vollstationäre Pflege (Langzeitpflege)

Dauerhafter Umzug in eine Pflegeeinrichtung, wenn häusliche oder teilstationäre Pflege nicht mehr ausreicht (§ 43 SGB XI). Die Pflegekasse zahlt einen festen Betrag zu den pflegebedingten Kosten; der Eigenanteil sinkt gestaffelt mit der Wohndauer im Heim (§ 43c SGB XI).

24-Stunden-Betreuung

Eine Betreuungskraft lebt im Haushalt der pflegebedürftigen Person. Rechtlich anspruchsvoll — Details unten.

Vollstationäre Pflege — Leistungsbeträge je Pflegegrad

PflegegradLeistungsbetrag / Monat
Pflegegrad 1131 € (Zuschuss)
Pflegegrad 2805 €
Pflegegrad 31.319 €
Pflegegrad 41.855 €
Pflegegrad 52.096 €

Diese Beträge decken die pflegebedingten Kosten — Unterkunft, Verpflegung und Investitionskosten zahlen Pflegebedürftige grundsätzlich selbst (Eigenanteil), abgemildert durch den Zuschlag nach § 43c SGB XI.

24-Stunden-Betreuung — was rechtlich gilt

Wichtig: Eine echte Rund-um-die-Uhr-Betreuung durch eine einzige Person ist rechtlich nicht möglich. Das Arbeitszeitgesetz begrenzt die werktägliche Arbeitszeit im Schnitt auf 8 Stunden und die Wochenarbeitszeit auf 48 Stunden.

Direktanstellung

Sie werden selbst Arbeitgeber, mit voller Sozialversicherungspflicht. Rechtlich am sichersten, aber mit hohem Verwaltungsaufwand und meist am teuersten.

Entsendemodell

Eine ausländische Agentur entsendet ihre Angestellte in den Haushalt. Die Arbeitgeberpflichten liegen bei der Agentur; deutsches Arbeitsrecht gilt trotzdem.

Selbständige Betreuungskraft

Rechtlich stark umstritten — mehrere Gerichte (u. a. OLG Bamberg, OLG München) werteten dies als unzulässige Scheinselbständigkeit. Verbraucherzentralen raten davon ab.

Kosten für eine Vollzeitkraft liegen laut Verbraucherzentrale NRW meist zwischen 2.500 und 3.500 € monatlich. EU-Bürger können ohne besondere Arbeitserlaubnis beschäftigt werden (Arbeitnehmerfreizügigkeit). Ausführliche, unabhängige Informationen bietet die Verbraucherzentrale.

Empfehlung: Verteilen Sie die Betreuung im "Pflegemix" auf mehrere Schultern — z. B. Betreuungskraft plus ambulanter Pflegedienst plus Tagespflege — statt alles auf eine Person zu konzentrieren.
→Es lohnt sich: Es gibt nicht die eine richtige Lösung — und einen Versorgungsweg später zu wechseln ist kein Scheitern, sondern ein normaler Teil der Pflegezeit.

Recht & Vorsorge · Vorsorge & Vollmacht

Patientenverfügung, Vorsorgevollmacht & Betreuungsverfügung

Drei unterschiedliche Dokumente, oft verwechselt — aber für den Ernstfall entscheidend, wenn jemand nicht mehr selbst entscheiden kann.

Patientenverfügung

Legt fest, welche medizinischen Maßnahmen gewünscht sind oder abgelehnt werden — für den Fall der eigenen Einwilligungsunfähigkeit.

Vorsorgevollmacht

Bevollmächtigt eine Vertrauensperson für bestimmte oder alle Angelegenheiten. Diese Person wird vom Gericht nicht überwacht.

Betreuungsverfügung

Äußert Wünsche zur Person des Betreuers, falls das Betreuungsgericht einen Betreuer bestellen muss. Der Betreuer wird gerichtlich kontrolliert.

Wichtig: Ehepartner haben in Deutschland kein automatisches Vertretungsrecht in größeren rechtlichen oder finanziellen Angelegenheiten. Seit 2023 gibt es ein begrenztes Ehegatten-Notvertretungsrecht — aber nur für medizinische Entscheidungen und längstens sechs Monate. Ohne Vorsorgevollmacht bestellt sonst das Betreuungsgericht einen Betreuer.
Ergänzung: Bankvollmacht. Viele Banken akzeptieren eine allgemeine Vorsorgevollmacht in der Praxis nicht ohne Weiteres — fragen Sie gezielt nach dem bankeigenen Vollmachtsformular ("Konto-/Bankvollmacht"). Sonst bleiben Konten im Ernstfall trotz bestehender Vorsorgevollmacht blockiert.
Kostenlose Formulare und die Broschüren "Betreuungsrecht" und "Patientenverfügung" bietet das Bundesministerium der Justiz. Registrieren lässt sich jedes der drei Dokumente im Zentralen Vorsorgeregister der Bundesnotarkammer — damit sie im Ernstfall auffindbar sind.
→Es lohnt sich: Diese Dokumente jetzt zu regeln, solange alles gut ist, ist ein Geschenk an die eigene Familie später. Niemand bereut, es frühzeitig erledigt zu haben — viele bereuen, es aufgeschoben zu haben.

Recht & Vorsorge · Schwerbehindertenausweis & GdB

Schwerbehindertenausweis & Grad der Behinderung

Ein eigenständiges Verfahren, unabhängig vom Pflegegrad — viele Pflegebedürftige haben Anspruch, ohne es zu wissen.

GdB 50
ab diesem Grad der Behinderung besteht Anspruch auf den Schwerbehindertenausweis (§ 152 SGB IX)

Wie wird der GdB festgestellt?

Auf schriftlichen Antrag beim zuständigen Versorgungsamt, anhand ärztlicher Unterlagen. Bewertet wird in 10er-Schritten von 20 bis 100 — maßgeblich ist die Gesamtwirkung auf die Teilhabe, nicht die einzelne Diagnose.

Unterschied zum Pflegegrad

Der GdB misst die Beeinträchtigung der Teilhabe am Leben, der Pflegegrad den Hilfebedarf im Alltag. Beide Verfahren sind unabhängig — keines führt automatisch zum anderen, beide sind aber oft zusätzlich möglich.

Schon ab GdB 20 gibt es einen steuerlichen Behinderten-Pauschbetrag; ab GdB 50 zusätzlich Kündigungsschutz, Zusatzurlaub und je nach Merkzeichen Parkausweis (aG) oder ÖPNV-Vergünstigung (G). Das Versorgungsamt Ihrer Region finden Sie über die Übersicht von REHADAT.
→Es lohnt sich: Der Antrag ist unverbindlich und kostenlos. Viele lassen Vorteile ungenutzt, weil sie sich für "nicht schwerbehindert genug" halten — das entscheidet das Versorgungsamt, nicht Sie selbst vorab.

Recht & Vorsorge · Bescheid anfechten

Vom Widerspruch zur Klage vor dem Sozialgericht

Nicht nur beim Pflegegrad: Gegen jeden ablehnenden Bescheid der Pflegekasse lässt sich vorgehen.

1

Widerspruch einlegen

Schriftlich, innerhalb eines Monats nach Erhalt des Bescheids — eine kurze Begründung reicht zunächst, Nachreichen ist möglich.

2

Belege nachreichen

Ärztliche Berichte, Pflegetagebuch, ggf. ein Gegengutachten stärken den Widerspruch.

3

Prüfung durch die Pflegekasse

Oft wird ein erneutes MD-Gutachten veranlasst. Am Ende steht ein Widerspruchsbescheid.

4

Klage vor dem Sozialgericht

Bleibt der Widerspruch erfolglos, kann innerhalb eines Monats Klage erhoben werden.

Das Verfahren vor dem Sozialgericht ist für Versicherte gerichtskostenfrei, eine Anwaltspflicht besteht in erster Instanz nicht (§ 183, § 73 SGG). Ein Pflegestützpunkt unterstützt kostenlos bei Begründung und Unterlagen.
→Es lohnt sich: Ein Widerspruch ist keine Bezichtigung, sondern ein normaler, gesetzlich vorgesehener Verfahrensschritt — und er hat häufiger Erfolg, als viele denken.

Geld & Absicherung · Steuerliche Entlastung

Steuerliche Entlastungen für Pflegende

Drei Wege, Pflegeaufwand steuerlich geltend zu machen.

Pflegegrad der gepflegten PersonPflege-Pauschbetrag / Jahr
Pflegegrad 2600 €
Pflegegrad 31.100 €
Pflegegrad 4 oder 51.800 €

Gilt auch bei Merkzeichen "H" (hilflos) im Schwerbehindertenausweis, unabhängig vom Pflegegrad. Voraussetzung: unentgeltliche, persönliche Pflege im EU/EWR-Haushalt, mindestens 10 % des gesamten Pflegeaufwands. Pflegen mehrere Personen gemeinsam, wird der Betrag geteilt.

Außergewöhnliche Belastungen (§ 33 EStG)

Tatsächliche Pflegekosten als Alternative zum Pauschbetrag — abzüglich einer zumutbaren Eigenbelastung, die vom Einkommen abhängt.

Haushaltsnahe Dienstleistungen (§ 35a EStG)

20 % der Kosten für Pflege- und Betreuungsleistungen direkt von der Steuerschuld abziehbar, innerhalb gesetzlicher Höchstgrenzen.

Wichtige Klarstellung: Wenn die pflegebedürftige Person ihr Pflegegeld an Sie weiterleitet, gilt das nicht als Bezahlung Ihrer Pflegeleistung — der Pflege-Pauschbetrag bleibt trotzdem möglich.
→Es lohnt sich: Diese Beträge holt sich niemand automatisch — nur wer sie in der Steuererklärung angibt, bekommt sie auch. Der Eintrag kostet wenige Minuten.

Geld & Absicherung · Rente für Pflegende

Rente für pflegende Angehörige

Wenig bekannt, aber bares Geld wert: Die Pflegekasse zahlt unter bestimmten Voraussetzungen Rentenversicherungsbeiträge für die Pflegeperson.

Pflegegrad der gepflegten Person

Mindestens Pflegegrad 2.

Zeitlicher Umfang

Mindestens 10 Stunden wöchentlich, verteilt auf mindestens 2 Tage.

Eigene Erwerbstätigkeit

Nicht mehr als 30 Stunden wöchentlich nebenher erwerbstätig.

Der zeitliche Umfang wird vom Medizinischen Dienst oder einem von der Pflegekasse beauftragten Gutachter festgestellt — meist im Rahmen der ohnehin nötigen Begutachtung. Liegen die Voraussetzungen vor, zahlt die Pflegekasse automatisch an die Rentenversicherung (§ 44 SGB XI).
→Es lohnt sich: Diese Absicherung kostet Sie nichts. Sprechen Sie den zeitlichen Umfang Ihrer Pflege beim Begutachtungstermin aktiv an, statt zu warten, dass jemand danach fragt.

Für Angehörige selbst · Pflegezeit & Beruf

Pflegezeit & Familienpflegezeit

Drei Freistellungsmodelle, um Job und Pflege zu vereinbaren.

Kurzzeitige Arbeitsverhinderung

Bis 10 Arbeitstage je akutem Pflegefall, in jedem Betrieb. Pflegeunterstützungsgeld als Lohnersatz (rund 90 % des Nettos, gedeckelt).

Pflegezeit

Bis 6 Monate volle oder teilweise Freistellung, in Betrieben mit i. d. R. mehr als 15 Beschäftigten. Unbezahlt, aber zinsloses Darlehen über das BAFzA möglich.

Familienpflegezeit

Bis 24 Monate Teilzeit mit mindestens 15 Std./Woche, in Betrieben mit i. d. R. mehr als 25 Beschäftigten. Ebenfalls Darlehen über das BAFzA möglich.

Kündigungsschutz

Gilt ab der Ankündigung — spätestens 12 Wochen vor Beginn — bis zum Ende der jeweiligen Freistellung.

→Es lohnt sich: Diese Freistellungen existieren genau für den Moment, in dem Job und Pflege sich nicht mehr vereinbaren lassen. Sie zu nutzen ist kein Karriererisiko — dafür gibt es den Kündigungsschutz.

Besondere Situationen · Nach dem Krankenhaus

Der Übergang nach dem Krankenhaus

Einer der häufigsten Auslöser für plötzlichen Pflegebedarf — das Krankenhaus muss die Anschlussversorgung aktiv mitorganisieren.

1

Sozialdienst früh einbeziehen

Schon während des Aufenthalts ansprechbar — organisiert die Anschlussversorgung mit.

2

Entlassmanagement

Das Krankenhaus kann am Entlasstag direkt Hilfsmittel oder häusliche Krankenpflege für die ersten Tage verordnen, ohne extra Arztbesuch.

3

Übergangspflege im Krankenhaus

Ist die Anschlussversorgung noch nicht organisiert, sind bis zu 10 weitere Tage im Krankenhaus möglich (§ 39e SGB V) — ärztlich verordnet, kein Pflichtangebot jeder Klinik.

Alternativ greift häufig die Eil-Kurzzeitpflege direkt im Anschluss (siehe „Verhinderungs- & Kurzzeitpflege") — mit verkürzter Entscheidungsfrist der Pflegekasse.
→Es lohnt sich: Fragen Sie aktiv nach dem Sozialdienst — er ist genau für diese Situation da, wird aber oft erst auf Nachfrage tätig.

Besondere Situationen · Hospiz & Palliativversorgung

Hospiz- & Palliativversorgung

Wenn Heilung nicht mehr im Vordergrund steht — drei Formen der Begleitung, die sich kombinieren lassen.

SAPV

Spezialisierte ambulante Palliativversorgung: ein Team aus Ärzten und Pflegekräften mit 24-Stunden-Rufbereitschaft, ärztlich verordnet. Ergänzt die häusliche Pflege.

Ambulanter Hospizdienst

Psychosoziale Begleitung von Betroffenen und Angehörigen, oft ehrenamtlich getragen mit hauptamtlicher Koordination.

Stationäres Hospiz

Wenn die Versorgung zu Hause oder ambulant nicht mehr ausreicht — etwa bei aufwendiger Schmerztherapie.

SAPV ist eine Leistung der Krankenversicherung (§ 37b SGB V), nicht der Pflegeversicherung — sie steht unabhängig vom Pflegegrad zur Verfügung.

→Es lohnt sich: Diese Begleitung früh anzunehmen heißt nicht, aufzugeben — sie schafft oft mehr gute, schmerzfreie Zeit, nicht weniger.

Besondere Situationen · Reha vor Pflege

Reha vor Pflege

Ein gesetzlicher Grundsatz, der oft übersehen wird: Rehabilitation hat Vorrang vor dauerhafter Pflege.

Pflicht zur Prüfung

Die Pflegekasse muss bei jedem Antrag und bei jeder Nachuntersuchung prüfen, ob Rehabilitation geeignet ist, die Pflegebedürftigkeit zu überwinden, zu mindern oder ihre Verschlimmerung zu verhüten.

Information an alle Beteiligten

Stellt der Gutachter Reha-Bedarf fest, muss die Pflegekasse Sie unverzüglich informieren und — mit Ihrer Einwilligung — eine Mitteilung an den zuständigen Reha-Träger weiterleiten.

Besonders relevant nach einem Krankenhausaufenthalt: geriatrische Reha kann oft verhindern, dass aus einer vorübergehenden Schwäche ein dauerhaft hoher Pflegegrad wird (§ 5, § 31 SGB XI).
→Es lohnt sich: Warten Sie nicht, bis die Pflegekasse von selbst prüft — fragen Sie aktiv nach einer Reha. Den Anstoß dürfen Sie auch selbst geben.

Besondere Situationen · Pflege-WG

Ambulant betreute Wohngemeinschaften

Eine Alternative zwischen Zuhause und vollstationärer Pflege: mehrere Pflegebedürftige teilen sich Wohnung und Versorgung.

224 €
Wohngruppenzuschlag pro Monat und Person (§ 45f SGB XI), zusätzlich zu Pflegegeld oder Pflegesachleistung

Voraussetzungen

Mindestens 3, höchstens 12 Bewohner in einer gemeinsamen Wohnung mit gemeinsam genutzter Küche und Sanitärbereich; mindestens 3 davon mit Pflegegrad 1 bis 5.

Anschubfinanzierung

Bis 2.500 € pro Person, insgesamt höchstens 10.000 € pro Wohngruppe, für die barrierearme Umgestaltung der gemeinsamen Wohnung (§ 45g SGB XI).

→Es lohnt sich: Sich für eine Pflege-WG zu interessieren ist kein Zeichen, dass die eigene Pflege "gescheitert" ist — für viele Familien ist es genau der Mittelweg, den sie gesucht haben.

Alltag zu Hause · Digitale Pflegeanwendungen

Digitale Pflegeanwendungen (DiPA)

Apps und Webanwendungen, die Selbständigkeit erhalten oder eine Verschlimmerung der Pflegebedürftigkeit verzögern sollen — von der Pflegekasse mitfinanziert.

40 € + 30 €
monatlich: bis 40 € für die DiPA selbst (§ 40a SGB XI) plus bis 30 € für Unterstützung bei der Nutzung durch einen Pflegedienst (§ 39a SGB XI)

Für wen?

Für Pflegebedürftige direkt — und für Anwendungen, die pflegende Angehörige oder ehrenamtlich Pflegende bei Betreuung oder Haushaltsführung unterstützen.

Zulassung

Geprüft und gelistet im offiziellen Verzeichnis des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) nach § 78a SGB XI — ähnlich dem bekannteren DiGA-Verfahren bei Gesundheits-Apps.

Ehrlich gesagt: Der Anspruch besteht bereits gesetzlich, das BfArM-Verzeichnis ist jedoch noch im Aufbau — bislang sind noch keine Anwendungen offiziell gelistet. Die praktische Verfügbarkeit wächst erst nach und nach.
→Es lohnt sich: Auch wenn das Angebot noch wächst — fragen Sie aktiv bei Ihrer Pflegekasse danach, statt zu warten, bis jemand anders darauf hinweist.

Für Angehörige selbst · Für pflegende Angehörige

Wenn die Kraft nachlässt

Pflegende Angehörige geraten oft selbst an ihre Grenzen — und übersehen dabei, dass es auch für sie Unterstützung gibt. Ein Anruf reicht.

Pflegetelefon

Das Bürgertelefon Pflege des Bundesministeriums für Gesundheit berät kostenlos und unabhängig, auch zu persönlichen Belastungssituationen.

(030) 340 60 66-02

Mo–Mi 8–16 Uhr, Do 8–18 Uhr, Fr 8–12 Uhr

Selbsthilfegruppen (NAKOS)

Die Nationale Kontakt- und Informationsstelle für Selbsthilfegruppen führt eine bundesweite, kostenlose Datenbank und berät auch telefonisch.

030 – 31 01 89 60

Di, Mi, Fr 10–14 Uhr, Do 14–17 Uhr

Pflegekurse vertiefen

Kostenlose Kurse der Pflegekassen (§ 45 SGB XI, siehe „Zuhause organisieren") lassen sich auch gezielt zu einzelnen Themen wiederholen — etwa Heben und Lagern oder Kommunikation bei Demenz.

Pflegestützpunkt

Bietet nicht nur Antragshilfe, sondern auch Gespräche, wenn die Pflegesituation insgesamt zu viel wird (siehe „Pflegedienst finden").

Wenn gerade alles zu viel wird: Die TelefonSeelsorge ist täglich rund um die Uhr erreichbar, kostenlos und anonym — nicht nur in akuten Krisen, auch wenn Erschöpfung, Überforderung oder Einsamkeit einfach mal ausgesprochen werden müssen.
0800 111 0 111 0800 111 0 222 116 123
→Es lohnt sich: Es ist kein Zeichen von Schwäche, frühzeitig Hilfe für sich selbst zu suchen — sondern die Voraussetzung dafür, für einen anderen Menschen überhaupt da sein zu können. Die meisten Angebote hier sind kostenlos, anonym möglich und unabhängig von der Pflegekasse erreichbar.

Geld & Absicherung · Elternunterhalt

Elternunterhalt — wann müssen Kinder zahlen?

Eine der größten unnötigen Sorgen in Familien — die meisten Kinder zahlen heute gar nichts.

100.000 €
Jahresbruttoeinkommen-Grenze pro Kind — erst darüber darf das Sozialamt überhaupt prüfen (§ 94 Abs. 1a SGB XII)

Pro Kind einzeln

Die Grenze gilt für jedes Kind individuell — Einkommen von Geschwistern wird nicht zusammengerechnet.

Beweislast bei der Behörde

Das Gesetz vermutet, dass Ihr Einkommen unter der Grenze liegt. Das Sozialamt muss konkrete Anhaltspunkte für ein höheres Einkommen haben, bevor es Auskunft verlangen darf — nicht Sie müssen es beweisen.

Liegt Ihr Einkommen erkennbar unter der Grenze, reicht in der Regel die Vorlage des aktuellen Einkommensteuerbescheids. Ein pauschales Anschreiben an alle Kinder ohne konkrete Anhaltspunkte ist nicht zulässig.

Rechtsgrundlage: § 94 Abs. 1a SGB XII, eingeführt durch das Angehörigen-Entlastungsgesetz (seit 1.1.2020). Die grundsätzliche zivilrechtliche Unterhaltspflicht (§ 1601 BGB) bleibt zwar bestehen, wirkt sich aber unterhalb der Grenze praktisch nicht aus. Hinweis: Eine Abschaffung der Grenze wird politisch diskutiert — die aktuelle Rechtslage gilt unverändert.

→Es lohnt sich: Lassen Sie sich von der Sorge um Elternunterhalt nicht vorschnell beunruhigen — prüfen Sie die eigene Einkommenssituation nüchtern, bevor Sie überstürzt reagieren oder sich beraten lassen.

Geld & Absicherung · Hilfe zur Pflege

Hilfe zur Pflege (Sozialhilfe)

Wenn Rente, Pflegeversicherung und eigenes Vermögen die Pflegekosten nicht decken, springt das Sozialamt ein.

1

Nachrangigkeit prüfen

Hilfe zur Pflege gibt es nur, wenn Pflegeversicherung, Einkommen und Vermögen nicht ausreichen — sie ergänzt, ersetzt nicht.

2

Antrag beim Sozialamt

Zuständig ist das örtliche Sozialamt, nicht die Pflegekasse. Der bereits festgestellte Pflegegrad wird unverändert übernommen.

3

Einkommen & Vermögen offenlegen

Das Sozialamt prüft Einkommen und Vermögen von Antragsteller und Ehe-/Lebenspartner (siehe „Schonvermögen").

4

Übernahme der ungedeckten Kosten

Das Amt übernimmt die Differenz — bei häuslicher, teilstationärer oder vollstationärer Pflege.

Wichtig: Hilfe zur Pflege wird nicht rückwirkend gezahlt — erst ab Antragstellung. Stellen Sie den Antrag so früh wie möglich, auch wenn noch nicht alle Unterlagen vollständig sind.

Grundsätzlich besteht Anspruch ab Pflegegrad 2; bei Pflegegrad 1 ist über § 66 SGB XII zumindest der Entlastungsbetrag erfasst.

→Es lohnt sich: Ein Antrag beim Sozialamt ist kein Stigma — die Hilfe zur Pflege ist eine reguläre, gesetzlich verankerte Sozialleistung, genau für diese Situation gedacht.

Geld & Absicherung · Schonvermögen

Schonvermögen — was geschützt bleibt

Bevor das Sozialamt zahlt, wird Vermögen geprüft — aber nicht alles davon.

10.000 € / 20.000 €
Schonvermögen für Einzelpersonen bzw. für Ehe- und Lebenspartner gemeinsam (§ 90 SGB XII i. V. m. Durchführungsverordnung)

Selbstbewohnte Immobilie

Ein angemessenes, selbstbewohntes Haus oder eine Eigentumswohnung bleibt in der Regel geschützt — die Angemessenheit richtet sich nach Größe und Personenzahl.

Altersvorsorge

Bestimmte private Altersvorsorgeverträge können als geschütztes Vermögen gelten, abhängig von ihrer Ausgestaltung.

→Es lohnt sich: Informieren Sie sich konkret bei einer Beratungsstelle, bevor Sie aus Sorge vorschnell Vermögen verschenken oder übertragen — das kann im Sozialhilferecht selbst Nachteile auslösen.

Geld & Absicherung · Pflegezusatzversicherung

Pflegezusatzversicherung & Pflege-Bahr

Freiwillige Zusatzabsicherung gegen die Pflegelücke — die gesetzliche Pflegeversicherung deckt bewusst nur einen Grundstock.

5 € + 10 €
Der Staat zahlt 5 € im Monat dazu, wenn Sie mindestens 10 € Eigenbeitrag in eine geförderte Pflege-Bahr-Versicherung einzahlen (§ 126/§ 127 SGB XI)

Keine Gesundheitsprüfung

Versicherer müssen jeden ab 18 Jahren annehmen — ohne Risikozuschläge oder Ausschlüsse (Kontrahierungszwang). Ausnahme: bereits bezogene Pflegeleistungen vor Vertragsabschluss.

Wartezeit 5 Jahre

Volle Leistungen gibt es erst nach 5 Jahren Vertragslaufzeit — ein früher Abschluss lohnt sich entsprechend mehr.

Eine Pflegezusatzversicherung — gefördert oder nicht — ist eine Ergänzung, kein Ersatz: Die Pflichtleistungen Ihrer Pflegekasse aus den Themen 1–9 bleiben davon vollständig unberührt.
→Es lohnt sich: Je früher abgeschlossen, desto günstiger die Prämie — und ohne Gesundheitsprüfung angenommen zu werden, ist sonst selten.

Besondere Situationen · Pflege bei Kindern

Pflege bei Kindern und Jugendlichen

Die Begutachtung nutzt dieselben Module wie bei Erwachsenen — aber mit besonderen, altersgemäßen Maßstäben.

Unter 18 Monaten

Automatische Einstufung in mindestens Pflegegrad 2 — ohne detaillierte Einzelprüfung.

Ab 18 Monaten

Vergleich mit altersentsprechend entwickelten Kindern: Bewertet wird nur, was über den üblichen Hilfebedarf eines gesunden Kindes dieses Alters hinausgeht.

Ab 12 Jahren

Die altersbezogene Sonderregel entfällt — ab hier gelten dieselben Maßstäbe wie bei Erwachsenen.

Eltern oder Sorgeberechtigte werden beim Begutachtungstermin aktiv einbezogen und schildern den Unterstützungsbedarf im Alltag.

Rechtsgrundlage: § 15 Abs. 6 und 7 SGB XI (besondere Bewertungsvorschriften für Kinder).

→Es lohnt sich: Auch wenn die Maßstäbe ungewohnt wirken — gerade bei Entwicklungsverzögerungen oder chronischen Erkrankungen lohnt sich der Antrag oft früher, als Eltern zunächst denken.

Besondere Situationen · Umzug ins Pflegeheim

Umzug ins Pflegeheim — die Wohnung auflösen

Für viele Familien der emotional schwierigste praktische Schritt — und einer der meistmissverstandenen.

Weit verbreiteter Irrtum: Es gibt kein gesetzliches Sonderkündigungsrecht beim Umzug ins Pflegeheim. Pflegebedürftigkeit allein berechtigt nicht zur fristlosen Kündigung (§ 543 BGB) — Gerichte haben das wiederholt bestätigt. Die normale gesetzliche Kündigungsfrist von drei Monaten gilt unverändert.
1

Vermieter frühzeitig informieren

Je früher Bescheid gegeben wird, desto mehr Spielraum bleibt.

2

Nachmieter vorschlagen

Mit einem passenden Nachmieter sind viele Vermieter zu einem Aufhebungsvertrag vor Ablauf der Frist bereit — ein Anspruch besteht darauf aber nicht.

3

Verträge durchgehen

Strom, Telefon, Rundfunkbeitrag, Versicherungen — jeweils einzeln prüfen und kündigen oder ummelden.

4

Hausrat verteilen

Was ins Heim mitkommt, was an Angehörige geht, was aufgelöst wird — am besten mit ausreichend Vorlauf planen.

→Es lohnt sich: Sprechen Sie früh und offen mit dem Vermieter — viele sind kulanter, als das Gesetz verlangt, wenn ein Nachmieter in Sicht ist.

Alltag zu Hause · Mobilität & Teilhabe

Mobilität & Teilhabe mit Merkzeichen

Vertiefung zum Schwerbehindertenausweis — die Merkzeichen bringen sehr konkrete Alltagsvorteile.

Merkzeichen aG / Bl

Blauer EU-Parkausweis — Parken auf gekennzeichneten Behindertenparkplätzen, europaweit gültig.

Merkzeichen G / aG / H / Bl / Gl

Wertmarke für unentgeltliche oder ermäßigte Fahrten im Nahverkehr (Beiblatt zum Ausweis nötig).

Merkzeichen B

Eine Begleitperson fährt im Nah- und Fernverkehr kostenlos mit — ebenso ein Assistenz- oder Blindenführhund.

104 €
Wertmarke pro Jahr bei Merkzeichen G, Gl oder aG (53 € für 6 Monate) — kostenfrei bei H, Bl oder TBl, Stand 2025

Wahlpflicht: Wer die ÖPNV-Wertmarke nutzt, kann meist nicht zugleich die Kfz-Steuer-Ermäßigung in Anspruch nehmen. Antrag jeweils beim Versorgungsamt.

→Es lohnt sich: Diese Vorteile gelten nur mit Antrag — niemand bekommt Wertmarke oder Parkausweis automatisch zugeschickt.

Alltag zu Hause · Hausnotruf

Hausnotruf — Hilfe auf Knopfdruck

Die meisten Stürze passieren zu Hause — im Bad, im Flur, auf der Treppe. Ein Hausnotruf holt dann auch ohne Telefon Hilfe.

25,50 €
Zuschuss der Pflegekasse pro Monat, plus 10,49 € einmalig für Anschluss und Einweisung (§ 40 Abs. 1 SGB XI)

Voraussetzungen

Mindestens Pflegegrad 1 reicht aus. Zusätzlich: Sie sind über weite Teile des Tages allein oder leben mit jemandem, der im Notfall nicht selbst Hilfe holen könnte — und können im Ernstfall kein gewöhnliches Telefon nutzen.

So funktioniert die Abrechnung

Sie unterschreiben beim Anbieter eine Abtretungserklärung — dieser rechnet die 25,50 € direkt mit Ihrer Pflegekasse ab. Keine eigene Vorfinanzierung nötig.

Eine ärztliche Verordnung ist nicht erforderlich — der Hausnotruf ist ein Pflegehilfsmittel, kein medizinisches Hilfsmittel. Bei gelistetem Standardgerät fällt in der Regel kein Eigenanteil an. Mobile Notrufsysteme für draußen sind nicht immer als Pflegehilfsmittel anerkannt.

Antrag formlos bei der Pflegekasse oder direkt über einen Hausnotruf-Anbieter; bei Ablehnung ist Widerspruch möglich (siehe „Bescheid anfechten").

→Es lohnt sich: Gerade bei Alleinleben ist der Hausnotruf eine der günstigsten und am schnellsten organisierten Absicherungen überhaupt — oft innerhalb weniger Tage installiert.

Alltag zu Hause · Wohnraum gestalten

Wohnraum pflegegerecht gestalten — ohne Klinik-Charakter

Die wirkungsvollsten Anpassungen sind oft die unauffälligsten. Eine pflegegerechte Wohnung muss nicht nach Pflege aussehen.

Grundprinzipien

  1. 1
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Wege statt Wände denken

Freie Bewegungsflächen sind wichtiger als auffällige Hilfsmittel — für Rollstuhl oder Rollator wird ein Drehkreis von etwa 120 cm Durchmesser empfohlen. Viele wirksame Anpassungen sind dabei unsichtbar: Türschwellen entfernen, rutschfeste statt sichtbar "medizinische" Bodenbeläge, Möbel so stellen, dass breite, klare Wege entstehen.

Vertrautes erhalten statt ersetzen

Gewohnte, vertraute Möbel in passender Höhe zu erhalten, unterstützt Orientierung und Wohlbefinden stärker als ein kompletter Umbau — besonders bei Demenz (siehe „Demenz und Pflegegrad"). Ergänzen Sie lieber gezielt (höherer Sessel, rutschfeste Auflage), statt großflächig auszutauschen.

Rückzugsort bewahren

Mindestens ein Bereich der Wohnung sollte bewusst unverändert bleiben — ein Ort, der weiterhin nach Zuhause aussieht und sich so anfühlt.

Bad zuerst

Die meisten Stürze passieren im Bad. Bodengleiche Dusche und Haltegriffe in dezenter, möbelähnlicher Optik wirken heute kaum noch klinisch.

Licht und Farbe vor Warnschildern

Gute, blendfreie Beleuchtung in Flur, Bad und Treppenhaus verhindert mehr Stürze als jedes einzelne Hilfsmittel. Bewegungsmelder wirken unauffälliger als zusätzliche Schalterreihen. Kontrastreiche, aber harmonisch gewählte Farben — etwa ein Türrahmen, der sich von der Wand abhebt — helfen der Orientierung, ohne nach Beschilderung auszusehen.

So gehen Sie vor

1

Bedarf vor Ort einschätzen

Eine Wohnberatungsstelle oder Ergotherapeutin berät oft kostenlos direkt in der Wohnung.

2

Klein und reversibel beginnen

Haltegriffe, Beleuchtung, Teppiche entfernen — bevor bauliche Eingriffe folgen.

3

Bauliche Maßnahmen finanzieren

Über den Wohnumfeld-Zuschuss bis 4.180 € (siehe „Pflegehilfsmittel").

4

Regelmäßig nachjustieren

Der Bedarf verändert sich mit fortschreitender Pflegesituation — was heute reicht, kann morgen zu wenig sein.

→Es lohnt sich: Kleine, frühe Anpassungen verhindern oft genau den Sturz, der später einen viel größeren Umbau nötig macht.

Werkzeuge · Fachbegriffe von A–Z

Fachbegriffe von A bis Z

Zum Nachschlagen, wenn ein Begriff in einem Thema vorkommt, der noch nicht erklärt wurde.

Begutachtung
Die fachliche Prüfung durch den Medizinischen Dienst (MD), die über Pflegegrad und Leistungsanspruch entscheidet.
Beiblatt
Ergänzung zum Schwerbehindertenausweis, nötig für die Wertmarke im ÖPNV.
Betreuungsverfügung
Legt fest, wen das Betreuungsgericht als Betreuer bestellen soll, falls das nötig wird.
DiPA (Digitale Pflegeanwendung)
Geprüfte App oder Webanwendung, deren Nutzung von der Pflegekasse mitfinanziert wird.
Eigenanteil
Der Teil der Pflegekosten, den Sie selbst tragen, weil die Pflegeversicherung meist nur einen Zuschuss zahlt.
Entlassmanagement
Pflicht des Krankenhauses, die Anschlussversorgung nach der Entlassung mitzuorganisieren.
GdB (Grad der Behinderung)
Maß für die Beeinträchtigung der Teilhabe am Leben, unabhängig vom Pflegegrad, auf einer Skala von 20 bis 100.
Hilfe zur Pflege
Sozialhilfeleistung des Sozialamts, wenn Pflegeversicherung und eigenes Vermögen die Kosten nicht decken.
MD (Medizinischer Dienst)
Begutachtet im Auftrag der Pflegekasse den tatsächlichen Pflegebedarf.
Merkzeichen
Zusatzeintrag im Schwerbehindertenausweis (z. B. G, aG, H, Bl), berechtigt zu bestimmten Vorteilen wie Parkausweis oder Freifahrt.
NBA (Neues Begutachtungsassessment)
Das Verfahren, mit dem der Pflegegrad anhand von sechs Lebensbereichen ermittelt wird.
Patientenverfügung
Legt medizinische Behandlungswünsche für den Fall fest, dass Sie selbst nicht mehr einwilligen können.
Pflegegrad
Stufe von 1 bis 5, die den Hilfebedarf im Alltag misst und über die Höhe der Leistungen entscheidet.
Pflegekasse
Der Versicherungsträger — meist bei Ihrer Krankenkasse angesiedelt — der Pflegeleistungen bewilligt und auszahlt.
Pflegestützpunkt
Kostenlose, unabhängige Beratungsstelle vor Ort, getragen von Kranken- und Pflegekassen sowie Kommunen.
Schonvermögen
Der Teil des Vermögens, der bei der Prüfung für Hilfe zur Pflege geschützt bleibt und nicht angetastet wird.
SGB XI / V / XII
Sozialgesetzbücher: SGB XI regelt die Pflegeversicherung, SGB V die Krankenversicherung, SGB XII die Sozialhilfe.
Vorsorgevollmacht
Bevollmächtigt eine Vertrauensperson, für Sie zu handeln, falls Sie selbst nicht mehr entscheiden können.
Widerspruch
Der erste, kostenfreie und formlose Schritt gegen einen ablehnenden Bescheid der Pflegekasse.
Wohngruppenzuschlag
Monatlicher Zuschlag für das Leben in einer ambulant betreuten Pflege-Wohngemeinschaft.

Werkzeuge · Eigenanteil-Rechner

Was steht mir zu?

Pflegegrad und Versorgungsform wählen — die zustehende Leistung erscheint sofort. Reine Browser-Berechnung, es werden keine Daten übertragen oder gespeichert.

Alle Beträge gemäß SGB XI, Stand 01.01.2026. Pflegegeld ist ein fester Betrag unabhängig von tatsächlichen Kosten; Pflegesachleistung und Tagespflege sind Budgets für nachgewiesenen Aufwand. Diese Berechnung ersetzt keine individuelle Beratung durch Ihre Pflegekasse.

Werkzeuge · Antrags-Fahrplan

Mein Antrags-Fahrplan

Zum Abhaken — auf dem Bildschirm oder ausgedruckt über den Drucken-Button unten links.

Werkzeuge · Häufige Fragen

Häufige Fragen

Fragen, die nicht nur ein einzelnes Thema betreffen, sondern quer durch den ganzen Ratgeber immer wieder auftauchen.

Wie lange dauert die Bearbeitung eines Antrags?

In der Regel 25 Arbeitstage ab Antragseingang (§ 18c SGB XI). Bei Krankenhaus, Reha, Hospiz oder Palliativversorgung verkürzt sich die Frist auf eine Woche. Wird die Frist ohne triftigen Grund überschritten, stehen Ihnen 70 € Entschädigung pro angefangener Woche Verzögerung zu — das sollte die Pflegekasse automatisch zahlen, notfalls schriftlich einfordern.

Wirkt der Pflegegrad rückwirkend?

Leistungen gibt es ab dem Tag der Antragstellung, nicht davor. Ein früher Anruf bei der Pflegekasse lohnt sich also immer — der Tag des Anrufs zählt bereits als Antragsdatum.

Muss ich Pflegegeld versteuern?

Nein. Pflegegeld ist beim Empfänger steuerfrei (§ 3 Nr. 1a EStG) — und bleibt auch steuerfrei, wenn es an eine pflegende Angehörige oder einen pflegenden Angehörigen weitergeleitet wird (§ 3 Nr. 36 EStG).

Was passiert mit dem Pflegegeld, wenn die pflegebedürftige Person verstirbt?

Es wird bis zum Ende des Sterbemonats weitergezahlt und muss nicht zurückgezahlt werden — vorausgesetzt, im Sterbemonat bestand an mindestens einem Tag Anspruch darauf.

Muss der Pflegegrad regelmäßig neu festgestellt werden?

Nein, es gibt keine automatische Wiederholungsbegutachtung in festen Abständen. Eine erneute Begutachtung erfolgt nur, wenn sich der Hilfebedarf wesentlich verändert hat oder Sie selbst eine Höherstufung beantragen.

Kann ich mehrere Leistungen gleichzeitig nutzen?

Ja, viele Leistungen lassen sich kombinieren — etwa Pflegegeld mit Verhinderungspflege, dem Entlastungsbetrag und Pflegehilfsmitteln. Details dazu stehen im jeweiligen Thema sowie unter „Versorgungsformen".

Was passiert bei einem Umzug in ein anderes Bundesland?

Der Pflegegrad bleibt bundesweit gültig, eine neue Begutachtung ist dafür nicht nötig. Lediglich die zuständige Pflegekasse kann sich ändern, falls auch die Krankenkasse gewechselt wird.

Kann ich den Pflegedienst wechseln?

Ja, jederzeit. Der Pflegevertrag ist nach § 120 SGB XI grundsätzlich kündbar — siehe „Pflegedienst finden".